腹水
腹水,也稱腹腔積液,是指代腹部積聚液體的醫學術語。
腹腔內通常只有很少量的液體以保持潤滑
,大量體液從其他地方滲漏積聚的情況稱為腹水。
腹水的形成通常是一個漸進的過程,
滲入腹腔的液體可能來自血管、腹壁或者內臟器官。
腹腔的功能
腹腔是貓身體中最大的空腔,它位於骨盆和膈肌的頂部,容納許多內臟器官,
如肝臟、脾臟、胰腺、腎臟和腎上腺。腹腔內有腹膜覆蓋。
腹水的危害
腹水可以在很多方面危害貓的健康,但最大的危害在於腹水會壓迫內臟器官,
影響器官的正常運作。
症狀
腹水的症狀各有不同,取決於液體滲漏的情況和病情的嚴重程度。
貓腹水常見的症狀有:
腹部腫脹
呼吸困難:由於胸腹部腫脹壓迫胸腔導致呼吸困難,
或者由於胸壁和肺之間積聚的液體(胸腔積液)導致呼吸困難。
公貓偶見腹水聚集在陰囊或陰莖。
嗜睡
厭食
嘔吐
體重增加
虛弱
腹部觸診不適
躺下時發出呻吟
腹瀉
高熱
咳嗽
排洩情況改變
腎臟性腹水,可能有站立,運步,排尿姿勢的異常
,排尿次數和排尿量有變化;
心臟性腹水,出現異常心音和心雜音,
可視黏膜發紺,全身經脈瘀血等;
營養不良性腹水,如果是原發性,則有營養不良病史,
若為繼發性,則有原發性疾病症狀,且往往病程較長,
病情較重或複雜。脫或者意識喪失
肝臟性腹水,對高脂肪食物消化困難,可視黏膜黃染
原因
發生腹水的原因有多種:
腹腔出血,導致液體滲漏
腹腔腫塊,可能是膿腫、腫瘤、動脈瘤、內臟腫大
腹膜炎
膀胱破裂
肝損傷
低蛋白血癥(血液蛋白降低)
右心室衰竭,心臟不能泵出足夠的血液以滿足身體的需要
腎病綜合徵導致的蛋白尿和高脂血症
腎臟性腹水
主要是由於腎炎,腎功能不全,以及腎衰竭時尿液排出較少或不能排出,
或腎小管對水,鈉的重吸收增強或血漿蛋白隨尿排出增多
使血漿膠體滲透壓降低所導致。
營養不良腹水,例如鉀缺乏症
也有蛋白質時使血漿膠體滲透壓降低,
致腹腔蓄積大量液體。
如果你的貓發生上述一種或者幾種情況,
請立刻聯絡寵物醫師,
不要貽誤最佳診療時機。
診斷
診斷手段大體有以下幾種:
完整的體格檢查(體外檢查、觸診
血常規
血生化
腹部B超
胸腔X射線
腹水生化(化驗腹水的成分組成:細菌、血液、蛋白質等等)
活檢
治療
治療手段很大程度上取決於腹水的成因。
如果症狀嚴重,貓因腹水而感到痛苦,就需要抽取腹水減輕痛苦。
某些情況下需要進行手術。例如出現了腫瘤,或者需要控制腹部出血。
藥物使用也要依據腹水成因確定。例如,細菌感染造成的腹水(感染性腹水)
需要抗生素治療。
利尿手段,以減輕體液瀦留。需要注意的是,用大劑量利尿劑治療可能會導致血液中鉀的水平過低(低鉀血癥),
這會造成腹水症狀惡化,導致更多的併發症。
一旦腹水成因確定,對症下藥應該能夠在短時間內取得顯著的效果。但是在某些嚴重情況下
,例如肝臟嚴重受損、心臟衰竭等,治療可能只能緩解病情,時間也會相應加長。
注:貓傳染性腹膜炎FIP(溼性)是由於冠狀病毒變異造成的,難於確診,
在當前的醫療水平下,一旦發作,基本沒有治療意義。
傳染性腹膜炎造成的腹水:
觀察症狀進展,遵醫囑用藥。
肝損、心臟衰竭、低蛋白血癥造成的腹水要限制食鹽的攝入。
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資料來源:文章轉自找話題科普:貓腹水的預防和應對措施,養寵的你都知道嗎?,小寵作
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